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Santée

Que faire en cas de blessure musculaire ?

► Examen au moment de la blessure

L'examen a pour but d'établir un pronostic de gravité. Il prend en compte :
- Comment la blessure est survenue
- L'importance de la douleur du joueur 

- L'impotence fonctionnelle
- Le testing musculaire : à éviter car peut aggraver la lésion
- L'existence ou non d'un hématome

► Quels sont les traumatismes possibles ?

Les traumatismes musculaires se décomposent en deux catégories :

Trauma sans lésions anatomiques : courbature, crampe et contracture.
Trauma avec lésions anatomiques : béquille, élongation, déchirure et rupture.

► Savoir reconnaître la blessure 

La contracture

Elle survient après un effort physique important, souvent répétitif et unilatéral : elle débute en fin d'entraînement, voire juste après.

 Comment la soigner ? 
- Froid immédiatement puis secondairement mettre du chaud
- Massage
- Décontracturant
- Reprise de l'entraînement après deux à trois jours d'arrêt.

La béquille

Elle survient lors d'un choc. La gravité dépend de la violence du traumatisme et de l'état fonctionnel du muscle. Hématome volumineux possible.

Comment la soigner ?
- Froid immédiatement
- Comprimer le muscle (bande)
- Massage après trois à quatre jours
- Reprise de l'entraînement suivant gravité après huit jours d'arrêt.

L'élongation

C'est une douleur brutale et modérée qui survient pendant l'effort et qui généralement ne stoppe pas le joueur. Impotence fonctionnelle modérée. Etirement de quelques fibres musculaires.

Comment la soigner ?
- Froid immédiatement
- Comprimer le muscle
- Massage après deux ou trois jours
- Reprise de l'entraînement après 10 à 15 jours d'arrêt.

La déchirure ou claquage

Elle survient lors d'une douleur brutale, violente qui stoppe le joueur en plein effort
- Impotence fonctionnelle importante, boiterie
- Rupture de plusieurs fibres musculaires
- Hématome

 
Comment la soigner ?
Froid immédiatement
- Comprimer le muscle
- Massage après 15 jours
- Reprise de l'entraînement après minimum quatre à six semaines d'arrêts

La rupture

Stade ultime de la déchirure musculaire. Le corps du muscle se rétracte au dessus de l'endroit de la rupture et forme une véritable "marche d'escalier ".
- Elle survient lors d'une douleur brutale, violente en plein effort ou après un choc
- Impotence fonctionnelle totale
- Rupture complète du corps
- Hématome diffus et volumineux


Comment la soigner ?
Froid immédiatement
- Comprimer le muscle sans l'étirer
- Hospitalisation immédiate
- Reprise progressive de l'entraînement entre le 4e et 6e mois après la blessure.

Les gestes d'urgence

- Stopper l'effort
- Application de glace 

- Pose d'une contention souple
- Eviter l'appui sur le membre blessé

Les erreurs à ne pas commettre

- Masser la région traumatisée (Sauf drainage)
- Immobilisation complète du membre
- Application d'une pommade chauffante ou de chaleur
- Anti-inflammatoire en phase aiguë
- Reprise trop précoce du sport

Mesures de prévention

- Bon échauffement et progression dans l'entraînement
- Bonne condition physique
- Eviter la fatigue : Surentraînement
- Ne pas reprendre le sport trop rapidement après un traumatisme
- Exercices d'étirement avant et après l'effort
- Bonne hydratation et bonne diététique
- Emploi d'un matériel adapté et correction de la technique

Dans tous les cas, une visite chez votre médecin est conseillée, suivie de soins de kinésithérapie. La reprise de l'entraînement doit être progressive.

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